5G赋能远程诊疗 磁控胶囊胃镜先行一步

　　　　图说：令狐恩强教授在盛典现场指导磁控胶囊胃镜5G 远程检查。

　　　　图说：位于望京SOHO 安翰5G 实验室的检查画面实时传输到会场大屏。

　　此次磁控胶囊胃镜5G远程检查演示成功，正是消化内镜适宜技术与互联网新技术深度融合的开端。磁控胶囊胃镜将在医疗影像、大数据及远程诊疗等方面持续发力，推进优质医疗资源共享的广度与深度，助力消化道疾病防控实现关口前移、重心下沉。 

　　“受检者已完成胃部准备，吞服‘胶囊’。”8月9日下午2点49分，来自北京望京SOHO安翰5G实验室清晰的画面与中日友好医院消化内科副主任医师宋振梅洪亮的声音实时传输到位于人民日报社的第三届国之名医盛典现场。

　　“请开始磁控胶囊胃镜远程检查！”中华医学会消化内镜学分会主任委员、中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强授意操作员在盛典现场通过便携设备远程精准操控胶囊胃镜在受检者胃内的运动轨迹，适时调整其姿态和角度，实现360度全方位、系统化的胃部检查。

　　400多位专家和医生“跨屏”目睹了5G实验室里磁控胶囊胃镜系统精准升降的机械臂以及受检者清晰可见的胃黏膜。

　　令狐恩强表示，这是中国内镜史上第一例磁控胶囊胃镜5G远程检查，促进了消化内镜技术借助新型信息通信技术的探索与应用，也推动了5G网络支持远程医疗的创新实践。

　　打破时空壁垒弥补医疗资源短板 

　　过去基层医院与上级医院的交流，主要是通过有线宽带或无线网络连接起来的远程会诊，存在通信效果不佳、移动性差等问题，使其在临床应用上更多地停留在远程手术指导和手术规划层面。专家多是“问诊”，无法“看诊”。

　　“5G时代，这些问题有望逐一解决。”令狐恩强表示，5G网络大宽带、低时延、高速率的天然优势将促进跨屏、跨空间的远程医疗快速普及，扩大优质医疗资源的覆盖面，大幅提升医疗效能，真正实现专家从“遥规划”向“遥操作”的零距离远程诊疗转变。

　　在医疗资源方面消除城乡差别、地域差别，是胃癌防控的当务之急。“作为一名消化科医生，我十分期待5G技术在医疗领域落地应用。”令狐恩强对此颇有信心。

　　作为消化领域的权威专家，令狐恩强向记者描述了他对5G时代消化系统疾病诊疗的设想：偏远地区的患者因不明原因消化道严重出血，大城市的专家远程操控胶囊胃镜对其进行检查和诊断，而患者在当地就能享受优质的医疗服务，不用舟车劳顿地专门赴大城市就诊，也将大幅度地提高偏远地区百姓诊疗的及时性和便捷性。“这对中国胃癌早筛也将是一个有力的推动。”

　　无创胃镜早癌筛查的“利器” 

　　目前，中国胃癌防控形势十分严峻。据公开数据显示：胃癌已位列国民恶性肿瘤发病率的第2位。更令人痛心的是，我国胃癌的5年生存率仅为35.1%。而日本和韩国曾经也是胃癌高发国家，但两国早在20多年前便开展以胃镜为基础的全国性筛查项目，早期胃癌占比为50%以上，且5年生存率高达60%以上。

　　为何我国的胃癌筛查迟迟得不到推广？究其原因，令狐恩强认为，受限于传统电子胃镜侵入式的检查方式和内镜医师资源的紧缺现状，“不想查、检查难”长期以来是大规模开展胃癌普查的重要阻碍。

　　令狐恩强介绍，相较于传统电子胃镜的有创方式，目前已广泛应用于临床的磁控胶囊胃镜是无创方式。受检者只需要随水吞服一颗内置摄像与信号传输装置的胶囊胃镜，大约15分钟就可以完成胃部检查。整个过程舒适安全，不需要麻醉，检查准确性与传统电子胃镜高度一致。“由我国自主研发的安翰磁控胶囊胃镜以其舒适化的检查方式减少了老百姓对胃镜检查的排斥，让他们主动、及早地查胃，对实现更广范围的胃部疾病检查尤其是胃癌筛查起到积极的推动作用。”

　　受胃癌困扰的中国家庭以千万计，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关旨在缓解民生的痛点。对于广大百姓的查胃难题，令狐恩强表示，“随着5G时代的到来，这种局面会有很大改变。5G网络下，安翰磁控胶囊胃镜检查操作与阅片诊断分离的优势将会进一步显现出来。”

　　“触屏可及”的专家资源将极大改善百姓的消化道疾病诊疗体验，无须到大医院排队预约，在家门口的医疗机构就能进行胃镜检查。同时，对于专家来说，这将有助他们及时掌握并了解患者的病情，实现消化道健康的动态管理和监测。

　　那么，哪些人群更适合无创胃镜检查呢？令狐恩强给出的建议是：高危人群，比如有家族史，幽门螺旋杆菌阳性，既往患有胃息肉、胃溃疡等疾病的，以及胃癌高发地区的百姓。“特别是对于长期服用抗凝药、抗血小板药的患者，胃黏膜常受药物损伤，传统电子胃镜检查可能会造成消化道出血，而磁控胶囊胃镜则是理想与安全的选择。”

　　智能辅助阅片助力医生“火眼金睛” 

　　在有限的医疗资源下，如何缓解医生阅片压力、提升阅片效率和准确性？令狐恩强向记者介绍了由安翰科技研发的能够实现深度学习与精准分类的智慧阅片系统。该系统结合人工智能、大数据、云计算及边缘计算技术，通过对大量的上消化道医学图像的分析、汇总与学习，可以将医学图像准确分类，快速分离出异常图像。

　　由于每例磁控胶囊胃镜拍摄上万张图片，因此更广泛的胃癌筛查带来的必然是上亿量级的消化道影像数据及其处理的实时性要求。“传统的人工阅片需要消化科医生基于所有的检查图片进行数据分析和疾病诊断，耗费大量的时间，同时高强度的阅片工作也容易造成漏诊。智慧阅片系统能够辅助医生提升病灶检出率，确保检查的准确性。同时，还可以大幅缩减人工阅片时间，有效提升阅片效率，使医生工作效能得到充分发挥，具有重要的临床意义和应用价值，是我们消化内科医生的得力助手。”令狐恩强肯定地说。“以目前磁控胶囊胃镜的临床应用情况来看，医生阅片的速度至少能提升20倍，人工智能对于胃部病变的识别率高达97%以上。此外，在检查过程中该系统实时向医生提示医学影像的异常及可能存在的病变，医生可针对可疑病变进行反复观察和重点拍摄。”

　　医智结合将成为消化内镜诊疗的新趋势与关键路径。令狐恩强表示，此次磁控胶囊胃镜5G远程检查演示成功，正是消化内镜适宜技术与互联网新技术深度融合的开端。磁控胶囊胃镜将在医疗影像、大数据及远程诊疗等方面持续发力，推进优质医疗资源共享的广度与深度，助力消化道疾病防控实现关口前移、重心下沉。

　　作者：张思玮 

　　来源：中国科学报 2019年8月12日 

　　http://news.sciencenet.cn/sbhtmlnews/2019/8/348599.shtm

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